黑布拉痒疹
本病与祖国医学文献中记载的“粟疮”相类似。如《医宗金鉴·外科心法》“粟疮”记载：“粟疮形如粟粒，其色红，搔之愈痒，久而不瘥，亦能消耗血液，肤如蛇皮。”
流行病学
流行病学：急性型好多法于10个月至2～3岁小孩，亚急性痒疹好发于中老年妇女。
病因
病因：尚不清楚。不同病期的痒疹的原因可能不同。急性痒疹常为昆虫叮咬后之一种过敏反应；亚急性痒疹好发于中老年妇女，多和神经精神因素有关；慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。
发病机制
发病机制：目前尚不清楚。急性痒疹常因昆虫叮咬后出现过敏反应；亚急性痒疹好发于中老年妇女，多和神经精神因素有关；慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。
临床表现
临床表现：
1.好发于乳儿及1～2岁婴儿，特别是断乳后婴幼儿。
2.临床上可分两期
(1)早发期：多发于8～10个月或1～2岁时，初发为风团样红斑，或淡红色扁平小丘疹，时隐时现，反复发作，逐渐增多，散漫全身。
(2)成熟期：多发于2～3岁，早发期皮损愈发愈多，形成典型痒疹结节，为米粒至高粱粒大，淡红、褐黄或似正常皮肤的坚硬小结节，可高出皮面或陷于皮内。长期搔抓可出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓化，有可继发
湿疹样改变或化脓感染。
3.好发于四肢伸侧，尤其以下肢为著，常伴有腹股沟淋巴结炎，但决不化脓。重者皮损遍布全身，常伴有营养不良、消瘦、贫血及胃肠道功能障碍，患儿烦躁不安。
4.自觉剧痒，反复发作，青春期可缓解或自愈。
5.组织病理：呈一般炎性组织像，无特异改变。
并发症
并发症：临床上成熟期：长期搔抓可出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓化，有可继发
湿疹样改变或化脓感染。
实验室检查
其他辅助检查
其他辅助检查：组织病理：呈一般炎性组织像，无特异改变。
诊断
诊断：好发于儿童，四肢伸侧的风团样红斑，或淡红色扁平丘疹或典型的痒疹结节，自觉剧痒，可考虑Hebra痒疹。
鉴别诊断
鉴别诊断：需与以下皮肤病相鉴别。
1.
丘疹性荨麻疹 早期症状、皮损二者相似，但本病皮疹有中心小疱，坚硬透明，经过较短，不继发苔藓化。
2.慢性
湿疹 和长期Hebra痒疹的继发损害有相似之处，但本病有急性
湿疹病史，皮肤浸润肥厚、倾向湿润，易反复再发，无一定部位，四肢多见于屈侧，无淋巴结肿大，与年龄季节无关。
3.
疥疮 共同居住者易被传染，蔓延迅速。有指缝、手腕、腰围等特殊好发部位。会阴部典型的
疥疮结节。夜间瘙痒剧烈。可查见疥螨。
治疗
治疗：以寻找和治疗原发疾病、镇静、抗过敏、止痒治疗原则。
1.全身治疗
(1)追寻病因：对伴有胃肠功能障碍或结核患者，应给予相应治疗。限制糖果，补充新鲜蔬菜及水果，对营养不良者宜加强营养。居处宜保持干燥，空气流畅。生活规律，患儿有充足休息。
(2)据病情，酌给钙剂，抗
组胺剂，B族维生素及维生素A等。
2.局部治疗 原则为止痒、消炎、防止继发感染。可参照皮肤瘙痒症治疗。
3.其他 常行全身浴，每周2～3次，最好睡前行之，可使患儿获得良好睡眠。
4.中医疗法 清热解毒，疏风止痒。
方药：荆防方加减。湿重时加薏米仁及车前草，车前子。单方成药可服化毒丸草车前子。单方成药可服化毒丸。
预后
预后：青春期可缓解或自愈。
预防
预防：
1.去除病因，对伴发病给予相应治疗。限制糖果，补充新鲜蔬菜及水果，对营养不良者宜加强营养。居处宜保持干燥，空气流畅。生活规律，患儿有充足休息。
2.早期诊断，早期治疗。
